3,127 ผู้ป่วยหญิงอายุ 67 ปี มีก้อนที่นิ้วหัวแม่มือซ้ายประมาณปีครึ่ง tophaceous gout

ผู้ป่วยหญิงอายุ 67 ปี มีก้อนที่นิ้วหัวแม่มือซ้ายประมาณปีครึ่ง ไม่มีไข้ ไม่มีประวัติบาดเจ็บบริเวณนี้ บางครั้งแตกออก จากรูปจะให้การวินิจฉัยอะไรครับ? (ส่วนรอยเส้นดำๆ ที่ขอบเล็บ ไม่เกี่ยวกับรอยโรคที่ถามนะครับ)

เมื่อถามรายละเอียดเพิ่มเติม ตอนที่ก้อนแตกออกจะมีลักษณะเป็นน้ำข้นๆ คล้ายช็อลก์ละลายน้ำ ซึ่งจากข้อมูลทำให้คิดถึงการแตกออกของ tophaceous gout ครับ