N Engl J Med January 8, 2015
เนื้อหาโดยละเอียดประกอบไปด้วย
-The Clinical Problem
Bereavement and Grief
Acute Grief
Adaptation to Loss
Complicated Grief
-Strategies and Evidence
Evaluation and Diagnosis
Risk Assessment
-Management
Psychotherapy
Pharmacotherapy
-Areas of Uncertainty
-Guidelines
-Conclusions and Recommendations
-Source Information
Key Clinical Points
-ภาวะความโศกเศร้าแบบซับซ้อน (complicated grief) เป็นความผิดปกติอย่างรุนแรงและเป็นระยะเวลานานที่พบได้ไม่บ่อย และบั่นทอนการหน้าที่และการทำงานอย่างรุนแรง-ลักษณะอาการได้แก่ ความโศกเศร้าโหยหาที่รุนแรง, ความปรารถนา หรือความเจ็บปวดทางอารมณ์ความคิด, โดยมักจะคิดเห็นและระลึกความทรงจำของคนที่จากไป, เป็นความรู้สึกไม่เชื่อหรือไม่สามารถที่จะยอมรับการสูญเสีย และความยากลำบากในการจินตนาการถึงอนาคตโดยไม่มีคนที่จากไป
-ภาวะความโศกเศร้าแบบซับซ้อนเกิดขึ้นประมาณ 2-3% ของประชากรทั่วโลกและมีแนวโน้มมากขึ้นหลังจากการสูญเสีบุตรหรือคู่ชีวิตและหลังการเสียชีวิตอย่างกะทันหันรุนแรง
-การทดลองสุ่มแบบควบคุมให้การสนับสนุนถึงประสิทธิภาพของ targeted psychotherapy ต่อภาวะนี้ ร่วมกับกลยุทธ์ในการยอมรับการสูญเสียและการฟื้นฟูความรู้สึกของความเป็นไปได้ของความสุขในอนาคต
-การรักษาอื่น ๆ ได้แก่ จิตบำบัดรูปแบบอื่น ๆ ของ เช่นเดียวกับยายาต้านซึมเศร้า แม้ว่าการใช้ยาสำหรับภาวะนี้จะยังไม่ได้รับการศึกษาในการทดลองแบบสุ่ม
อ้างอิงและอ่านต่อโดยละเอียด http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMcp1315618
ไม่มีความคิดเห็น:
แสดงความคิดเห็น