1,640 Preecclampsia

หญิง 29 ปี ตั้งครรภ์ อายุครรภ์ 32 สัปดาห์ บวมทั่วร่างกาย 1 สัปดาห์ ไม่มีปวดศรีษะ ไม่มีหอบเหนื่อย ไม่แน่นหน้าอก BP 150/90, 160/100 mmHg, HL:WNL, Abd: not tender, Pitting edema leg 1+
ผลตรวจ UA: albumin 1+ - 2+, urine protein 24 hrs. 1,176 gm. Chol 182 mg/dl , serum albumin 2.71 mg/dl จะให้การวินิจฉัยอะไรและรักษาอย่างไรครับ ?

ขอขอบคุณสำหรับควาเห็นครับ

จากข้อมูลพบว่า โดยรวมแล้วผู้ป่วยน่าจะอยู่ระดับ mild preecclampsia ยกเว้นว่า systolic BP ของผู้ป่วย = 160 mmHg ซึ่งถ้า BP สูงเช่นนี้ตลอด แสดงว่าเริ่มอาจเข้าสู่ภาวะ sevrere preecclampsia 

ซึ่งการพิจารณาให้การรักษาอาจจะติดตามและพิจารณาเพิ่มเติมรวมถึงการพิจารณาดูสิ่งตรวจพบตามในตารางที่ยังไม่ได้ให้มาในโจทย์ร่วมด้วย  โดยในลิ้งค์ของอ้างอิงด้านล่างนี้จะมีรายละเอียดครบถ้วนรวมถึงการรักษา mild และ severe preecclampsia ร่วมด้วยครับ

Ref: http://203.114.124.98/gyne/images/technical/Guidline/6.pdf