อาจใช้เกณฑ์การวินิจฉัยของ ROME III
โดยเมื่อนำผู้ป่วย dyspepsia มาจำแนกการวินิจฉัยที่ชัดเจนแล้ว พบสาเหตุดังต่อไปนี้
1. functional dyspepsia พบประมาณร้อยละ 60
2. organic dyspepsia ได้แก่
- Peptic ulcer พบประมาณร้อยละ 20
- GERD พบประมาณร้อยละ 15
- Gastric/esophageal cancer พบประมาณร้อยละ 2
- อื่นๆ พบประมาณร้อยละ 3
เป็นที่น่าสังเกตว่า dyspepsia มีอาการหลายรูปแบบ แต่ประวัติมักไม่สามารถแยกว่าสาเหตุ คือ โรคทางกาย (organic) หรือ functional dyspepsia ได้อย่างชัดเจน ส่วนการตรวจร่างกายมักพบกดเจ็บบริเวณช่องท้องส่วนบน นอกนั้นส่วนใหญ่ปกติ ในทางตรงกันข้ามเมื่อเทียบกับอาการ regurgitation และ heartburn เป็นอาการที่บอกได้ดีว่ามี GERD จากที่ประวัติและตรวจร่างกายมักไม่ช่วยการวินิจฉัยแยกโรค จึงเป็นที่มาของแนวทางการรักษาที่ต้องชัดเจนเพื่อไม่ให้เกิดการวินิจฉัยล่าช้าหรือผิดพลาด
ไม่มีความคิดเห็น:
แสดงความคิดเห็น