วันนี้เตรียมการสอนเรื่องโรคเรื้อน (Leprosy, Hansen's disease) จึงขอกล่าวถึงการวินิจฉัยหน่อยนะครับ...
โรคเรื้อนสามารถให้การวินิจฉัยได้จากประวัติการตรวจร่างกายและการตรวจหาเชื้อโรคเรื้อน จากผิวหนัง
ซึ่งอาการแสดงสำคัญ (cardinal signs) ของโรคเรื้อนคือ
1. พบรอยโรคผิวหนังที่มีลักษณะเฉพาะของโรคเรื้อน
2. ตรวจพบมีอาการชาในข้อใดข้อหนึ่ง ดังนี้
2.1 ชาที่รอยโรคผิวหนัง
2.2 ชาผิวหนังที่รับความรู้สึกจากเส้นประสาทส่วนปลายที่มักจะถูกทำลายโดยโรคเรื้อน คือฝ่ามือหรือฝ่าเท้า
3. ตรวจพบเส้นประสาทโต
4. ตรวจพบเชื้อรูปแท่งติดสีทนกรด (acid fast bacilli) จากการกรีดผิวหนัง (slit skin smear)
หากพบอาการแสดงอย่างน้อย 2 ข้อ จาก 3 ข้อแรกหรือพบข้อ 4 เพียงข้อเดียว สามารถให้การวินิจฉัยว่าเป็นโรคเรื้อน
ไม่มีความคิดเห็น:
แสดงความคิดเห็น