Hepatocellular carcinoma
Review article
Current concepts
N Engl J Med September 22, 2011
ในแต่ละปี hepatocellular carcinoma ได้รับการวินิจฉัยมากกว่าห้าแสนรายทั่วโลก โดยในสหรัฐอเมริกามีผู้ป่วยใหม่ประมาณ 20,000 ราย มะเร็งตับเป็นมะเร็งที่พบเป็นอันดับห้าในผู้ชายและอันดับเจ็ดในผู้หญิง จุดที่น่าห่วงของโรคนี้คือส่วนใหญ่ (85%) เกิดในประเทศทีกำลังพัฒนา โดยมีรายงานพบว่ามีอุบัติการสูงในถิ่นที่มีการติดเชื้อและระบาดของไวรัสตับอักเสบบี ในเอเซียตะวันออกเฉียงใต้และภูมิภาคสะฮาราอัฟริกา
Hepatocellular carcinoma พบว่าน้อยมากที่จะเกิดก่อนอายุ 40 ปีและมีอัตราการเกิดสูงสุดที่ประมาณ70 ปี ผู้ชายมีอัตราการเกิดมากกว่าผู้หญิง 2-4 เท่า มีความสัมพันธ์กับการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซี ซึ่งกลายเป็นสาเหตุที่เพิ่มขึ้นเร็วที่สุดของการเสียชีวิตจากมะเร็งในสหรัฐอเมริกา และในช่วง 20 ปีที่ผ่านมาอุบัติการในสหรัฐอเมริกาเพิ่มขึ้นสามเท่า ขณะที่อัตราการอยู่รอดที่ 5 ปียังคงต่ำกว่า 12%
สัดส่วนของการเกิดเพิ่มสูงมากขึ้นในกลุ่มชาวฮิสแพนนิกและคนผิวขาวที่มีอายุระหว่าง 45-60 ปี
เนื้อหาโดยละเอียดประกอบไปด้วย
Risk Factors
Prevention
-HBV Vaccination
-Antiviral Treatment
-Surveillance
Diagnosis
Treatment
-Staging-Guided Treatment
-Surgical Resection
-Liver Transplantation
-Local Ablation
-Transarterial Chemoembolization and Radioembolization
-Targeted Molecular Therapy
Translating Efficacy into Effectiveness
Source Information
ไม่มีความคิดเห็น:
แสดงความคิดเห็น