1,337. Osteoarthritis hand

ชาย 80 ปี ปวดบวมมือสองข้างเรื้อรังมากกว่า 2 ปี ดังภาพ เอกซเรย์ดังที่เห็น คิดว่าสาเหตุน่าจะเกิดจาก?



กดที่ภาพเพื่อขยายขนาด

ขอขอบคุณสำหรับความคิดเห็นครับ

จากภาพเอกซเรย์ที่มือพบมีการบวมของข้อ PIP, DIP ซึ่งประวัติเป็นมากกว่า 2 ปีจึงน่าจะเป็นเรื้อรัง โดยที่ PIP จะเรียก Bouchard nodes ส่วนที่ DIP เรียก Heberden nodes ทั้งสองเกิดจากการมีทำลายของกระดูกอ่อนและทำให้ช่องว่างระหว่างข้อแคบหรือหายไป (cartilage loss with narrowing of interphalangeal joints)  และพบมีการงอกของกระดูก (osteophytes) ลักษณะดังกล่าวจึงเข้าได้กับ Osteoarthritis hand

Ref: http://lumen.lumc.edu/lumen/MedEd/Radio/curriculum/Surgery/OA2.htm

http://www.emedicinehealth.com/script/main/art.asp?articlekey=138826&ref=128218