ขอขอบคุณทุกๆ ความเห็นนะครับ
เป็นภาพแสดง Cerebral autoregulation
-ในคนปกติ Cerebral blood flow ถูกควบคุมให้อยู่ภายในระดับตามเส้นทึบแต่เมื่อมีภาวะความดันโลหิตสูงเรื้อรัง cerebral autoregulation จะสูงขึ้นไปทางด้านขวาดังเส้นปะ
-ในกราฟ ถ้าคนปกติ Cerebral blood flow จะลดลงเมื่อ MAP น้อยกว่า 60 mmHg แต่คนที่มี chronic HT จะพบว่า Cerebral blood flow จะลดลงตั้งแต่ที่120 mmHg ดังนั้นถ้ามีภาวะที่มีการลดของ MAP ทันทีทันใดเพียงแค่ต่ำกว่า 120 mmHg อาจจะทำให้ cerebral blood flow ลดลงทำให้เกิดการขาดเลือดของสมองได้ จึงนำหลักการนี้มาใช้เพื่อประโยชน์ในการรักษาผู้ป่วยที่มีภาวะความดันโลหิตสููงเรื้อรัง
Monroe-Kelly doctrine hypothesis ??
ตอบลบกราฟนี้คล้ายๆ Cerebral autoregulation ซึ่งแกนตั้งคือ cerebral blood flow แกนนอนคือ MAP ที่สมอง คนที่มีความดันสูงนานๆ จะทำให้กราฟเลื่อนไปทางขวา แสดงว่า ถ้าผู้ป่วยถ้าเกิด MAP drop ที่ค่าเท่ากันเช่น 60 mmHg คนที่ความดันปกติ สมองจะมีเลือดไปเลี้ยงคงที่ ส่วนคนที่มี chronic HT สมองจะมีเลือดลดลงตั้งแต่ MAP < 120 แล้ว
ตอบลบประโยชน์ใช้ Apply in Head injury