จากประวัติและการตรวจร่างกายทำให้คิดถึง Acute right maxillary sinusitis เมื่อมาดู film paranasal sinus จะพบว่า มี air-fluid level เนื่องจากมีการอุดกั้นของรูเปิดไซนัสเกิดขึ้นจะทำให้มีการสะสมของสารคัดหลั่งและเมือกในโพรงไซนัสจึงช่วยยืนยันการวินิจฉัย Right maxillary sinusitis
การรักษา
กดที่ภาพเพื่อขยายขนาด
ผู้ป่วยมี post nasal drip ร่วมกับ กดเจ็บด้านขวาตรงตำแหน่งของMaxillary sinus เมื่อ x-ray พบ increased opacity of Maxillary sinus ซึ่งน่าจะเกิดจาก mucosal thickening
ตอบลบผู้ป่วยเป็นมาเพียง3วัน เข้าได้กับ Acute sinusitis ส่วนใหญ่มักเกิดตามหลังการเป็นหวัดที่รักษาไม่หายขาด เชื้อก่อโรคมักเป็นไวรัส จึงหายได้เองแล้วนัด F/U หรือ ถ้ากังวลว่าจะมี bacterial superimposed อาจให้ antibiotic ก็ได้ ส่วนอาการปวดก็รักษาตามอาการ
ถ้าผิดตรงไหนช่วยแก้ด้วยครับ ขอบคุณครับ