ผู้ป่วยมักมีอายุมากกว่า 40 ปี เป็นภาวะที่มีการอักเสบของช่วงต่อระหว่างกระดูกซี่โครงและกระดูกอ่อนหรือระหว่างกระดูกอ่อนกับกระดูกสันอก มักจะเป็นหลายระดับโดยเฉพาะกระดูกซี่โครงระดับที่ 2 ถึง 5 มักจะมีตำแห่งปวดหลายตำแหน่งแต่มักจะเป็นด้านเดียว โดยไม่มีการบวมตึง จับสัมผัสถูกจะมีอาการเจ็บที่แนวของกระดูกอ่อน ลักษณะเจ็บอาจเป็นแหลมๆ แทง หรือคล้ายมีอะไรกดทับ จะมีอาการปวดมากขึ้นเมื่อขยับเคลื่อนไหว หายใจเข้าลึกๆ หรือออกแรง ผู้ป่วยอาจจะมีประวัติไอมาก่อน, ออกกำลังที่มีผลต่อกระดูกสันอกหรือการทำกิจกรรมที่เกี่ยวข้องกับร่างกายส่วนบน
ก่ารวินิจฉัยแยกโรคได้แก่
-Arthritis of sternoclavicular, sternomanubrial, or shoulder joints
-Destruction of costal cartilage by infections or neoplasm
-Fibromyalgia
-Herpes zoster of thorax-Painful xiphoid syndrome
-Slipping rib syndrome
-Tietze syndrome
-Traumatic muscle pain and overuse myalgiaการรักษา: Simple analgesics เช่น paracetamol, NSAID, การใช้ heat หรือ ice ถ้าอาการรุนแรงอาจต้องใช้ local anesthetic injections หรือ steroid injections แต่พบน้อยมาก
Ref: http://www.aafp.org/afp/2009/0915/p617.html
ไม่มีความคิดเห็น:
แสดงความคิดเห็น