วันอาทิตย์ที่ 24 ตุลาคม พ.ศ. 2553

857. Nystagmus

Nystagmus

คือ การที่ตามี conjugate eye movement ช้า ๆ สวนทางกับ head movement, ถ้าหันศีรษะต่อ ไปตาจะกระตุกกลับเพื่อ center ภาพ.
Nystagmus นี้ประกอบด้วย 2 components คือ
1. Slow component คือ การที่ตา move ไปช้า ๆ สวนทางกับ head movement
2. Quick component คือ การที่ตา move เร็ว ๆ (กระตุก)
Direction ของ nystagmus ถือตาม quick component (คือ quick component เป็นอันที่บอกว่า vestibular area ด้านนั้นมี activity สูงกว่า)
เมื่อ vestibular area เสีย จะไม่มี nystagmus เกิดขึ้น

ชนิดและสาเหตุของ nystagmus
Ref: http://nicetoview.blogfa.com/91013.aspx
http://www.wrongdiagnosis.com/n/nystagmus/book-diseases-8b.htm
http://www.dt.mahidol.ac.th/departments/anatomy/course/DTAN242/sheet/Visual_system.pdf

5 ความคิดเห็น:

  1. สวัสดีคะคุณหมอ น้ำท่วมเป็นไงบ้างค่ะ

    ตอบลบ
  2. อาการ nystagmus เนื่ยก็ำเป็นอาการแสดงอย่างหนึ่งของ phenytoin toxicity เป็นที่ทราบกันดีว่า phenytoin มี pk แบบ nonlinear pharmacokinetic เพราะงั้นเวลาปรับเพิ่มขนาดยา ถึงแม้จำคำนวนมาแล้วก็ยังต้อง advice ผู้ป่วยเรื่องอาการ toxicity เพื่อให้ระวัง และกลับมาโรงพยาบาล แต่คุณหมอค่ะ ที่อารัมบภมาซะยาว ก็เพื่อจะถามคุุณหมอว่าเราจะบอกคนไข้ยังไงให้เค้าเข้าใจคำว่า nystagmus ที่ผ่านมาก็บอกว่าผู้ป่วยไปว่าการกรอกตาจะไม่ปกติ แต่เค้าก็ไม่เข้าใจ เลยได้แต่อธิบายอาการอย่างอื่นเช่น ataxia, drowsiness,fatigue ถ้าไม่เป็นการเสียมารยาทเกินไปขอรบกวนเพิ่มเติมความรู้จากคุณหมอคะ ขอบคุณค่ะ

    ตอบลบ
  3. ขอขอบคุณสำหรับความเห็นนะครับ ส่วนเรื่องน้ำท่วมลงรูปให้ดูนะครับ เรื่อง nystagmus เคยแนะนำไปว่าอาจมีตามองเห็นไม่ชัด ตากระตุก เห็นภาพซ้อน แต่ก็ไม่หมั่นใจเท่าไหร่เลยค้นดู พบว่าเว็บนี้เขียนได้ละเอียดดีลองอ่านดูนะครับ....

    ตอบลบ
  4. โทษทีครับ ลืมใส่ลิ๊งค์ให้
    http://www.surgerydoor.co.uk/advice/healthy-eyes/eye-conditions-and-topics/what-is-nystagmus/

    ตอบลบ
  5. ละเอียดมาก ขอบคุณมาก วันนี้ได้บริโภคข้อมูลวิชาการอีก 1 เรื่องค่ะ (",)

    ตอบลบ