กดที่ภาพเพื่อขยายขนาด
พบลักษณะที่เป็น symmetrical inversion T wave ที่ค่อนข้างลึกใน inferior wall lead และพบมี Q wave ใน lead 3, aVF ทำให้คิดถึงว่าน่าจะเป็นลักษณะของการเคยมีหัวใจขาดเลือดชนิด STEMI หรืิอ Q wave MI มาก่อน เมื่อกับไปดูประวัติเดิมและ EKG เมื่อ 19 วันก่อนหน้านี้ พบมี STEMI inferior wall จริง
ส่วนที่เห็น voltage ใน EKG ดูเตี้ยๆ อย่าลืมดูที่การตั้งค่าด้วยโดยใน EKG นี้พบมีการตั้งค่าไว้ที่ 5 mm/mV ซึ่งปกติต้องเป็น 10 mm/mV
EKG เมื่อ 19 วันก่อนหน้านี้
Q wave II, III, avF = old inferior wall infarction
ตอบลบยังไม่แน่ใจว่า old หรือเปล่า plan จะR/O inferior wall MI involve SA node ด้วย
ตอบลบน่าจะมาจาก RCA ไม่ทราบว่าผู้ป่วยมี UDL เช่นเบาหวานด้วยหรือไม่