หน้าเว็บ

▼

วันพุธที่ 22 กันยายน พ.ศ. 2553

796. Convalescence from acute hepatitis B

ชาย 22 ปี เมื่อ 6 เดือนก่อนมีตับอักเสบผลตรวจเลือดดังข้างล่าง วันนี้มาติดตามการรักษาอาการปกติผลเลือดเป็นดังข้างล่าง ทั้งหมดอธิบายได้โดย....
ผลเลือด 6 เดือนก่อน
ผลเลือดวันนี้

ขอขอบคุณสำหรับความเห็นครับ

ผู้ป่วยเป็น Acute viral hepatitis B infection แล้วอีก 6 เดือนต่อมาเป็นภาวะที่หายแล้วโดยพบว่า HbsAg หายไป และสร้างภูมิคุ้มกันที่ถาวรขึ้นมาโดยมี Anti HBs เป็นบวก และถึงแม้ไม่ได้เจาะ Anti HBc IgM แต่ยังไม่ถึงสัปดาห์ที่ 32 ก็อาจจะยังมี  Anti HBc IgM ที่เป็นบวกได้ คือยังอยู่ในช่วงของ Convalescence from acute hepatitis B ดังข้อมูลเพื่อการแปลผลด้านล่าง การตรวจ  Anti HBc IgM หลังสัปดาห์ที่ 32 ไปแล้วน่าจะได้ข้อมูลเพิ่มขึ้นและเพื่อดูว่าเข้าสู่ภาวะ Past infection with immunization หรือยัง
ที่

2 ความคิดเห็น:

  1. Drkyoshiro22/9/53 20:53

    คิดว่าคนนี้น่าจะมี episode ของ Acute HBV ตามมาด้วยการหายในที่สุด
    แต่ว่าจะเป็น acute infectionใหม่เลยหรือว่า เป็น immune clearance แล้วหายน่าจะยัง
    แยกกันไม่ชัดต้องอาศัยประวัติช่วย

    ตอบลบ
  2. สน22/9/53 22:24

    น่าจะเป็น Recovery from Acute HBV infection ถ้าผล HBsAg และ ผล Anti HBs ในรอบหลังไม่ผิดพลาด อาจ Repeat Lab 2 ตัวนี้อีก 3 เดือนข้างหน้าจะช่วย confirm ได้มั้งครับ

    ตอบลบ