วันพุธที่ 7 กรกฎาคม พ.ศ. 2553

639. Conduction and non conduction premature atrial contraction

หญิง 34 ปี มาด้วยใจสั่น EKG ดังนี้ Dx?

Click ที่ภาพเพื่อขยายขนาด

ขอขอบคุณสำหรับความเห็นครับ
จะพบว่ามี premature atrial contraction (PAC) โดยไม่มีการ conduction (ลูกศรสีแดง), พบมี PAC ที่ซ้อนทับลงบน T wave แล้วมีการ conduction ส่วนในช่วงสีเขียวเป็น nisus rhythm ตามปกติ

EKG lead 2

3 ความคิดเห็น:

  1. R/o MOBITZ TYPE I (WENCKEBACH) AV BLOCK

    ตอบลบ
  2. ไม่ระบุชื่อ27/3/55 22:43

    เหมือน MAT with varying block ป่าวอ่ะคับ

    เต้

    ตอบลบ
  3. ขอขอบคุณสำหรับความเห็นครับ
    ถ้าเป็น MAT อัตราการเต้นน่าจะเกิน 100 ครั้ง/นาที (คือเร็วกว่านี้) และเห็น P wave ที่มีรูปร่างแตกต่างกันอย่างน้อย 3 รูปแบบ และมักพบในผู้สูงอายุโดยเฉพาะถ้ามีโรคปอดเรื้อรังหรือมีภาวะขาดออกซิเจนร่วมด้วยครับ มีอะไรเพิ่มเติมแนะนำได้เลยนะครับผม

    ตอบลบ