clinical practice The new england journal of medicine, February 18, 2010
ปัจจุบันมีการตรวจทางด้าน imaging มากยิ่งขึ้น จึงสามารถพบก้อนขนาดเล็กที่ไตได้ โดยสามารถพบได้ประมาณ 13 to 27% ของตรวจในช่องท้องที่สามารถเห็นไตได้ ซึ่งก้อนส่วนใหญ่จะมีขนาดเล็ก ได้แก่ถุงน้ำซึ่งมักไม่ต้องให้การรักษาใดๆเพิ่ม ส่วนนัอยจะเป็นก้อน หรือเป็นลักษณะก้อนเนื้อปนน้ำ ซึ่งจะเห็นได้ชัดขึ้นมีการเมื่อฉีดสารทึบรังสี โดยลักษณะดังกล่าวบ่งบอกว่านะจะเป็นมะเร็ง ก้อนขนาดเล็กในที่นี้จะมายถึง ก้อนที่เห็นได้ชัดขึ้นเมื่อฉีดสารทึบรังสี และขนาดไม่เกิน 4cm
ถ้ากล่าวถึงเฉพาะ small renal masses ประมาณ 80% จะเป็น malignant โดย 20% จะเป็น benign ดังนั้นการตรวจพบนับว่าเป็นเรื่องที่ท้าทายในการที่จะแยก malignant และ benign รวมทั้งการวางแผนการรักษา
Suggested algorithm for management of a small renal mass.
ไม่มีความคิดเห็น:
แสดงความคิดเห็น