พบมี Pulmonary interstitial edema, พบมีน้ำ (band-like densities)ใน minor fissure ซึ่งอยู่ใน subpleural space โดยอยู่ระหว่าง visceral pleura และ lung parenchyma ซึ่งจะเป็นเส้นขวางตรงประมาน 4th rib ทางด้านหน้าและไปสิ้นสุดก่อนจะถึงด้านข้าง interlobar pulmonary artery.สิ่งที่ช่วยสนับสนุนคือ ผล echocardiography มี LVEF น้อยกว่า 30% diiferrential diagnosis คือ plate like atelectasis แต่ตำแหน่งยังไม่ค่อยเหมือน [ดังรูปด้านล่าง]
เพื่อการเรียนรู้ medicine และสุขภาพที่ดีของประชาชน (community hospital) * เดิมคือ Phimaimedicine.blogspot.com * ตอนนี้มาปฏิบัติงานอยู่ที่ รพ. ขนอม นครศรีธรรมราชครับ
วันอังคารที่ 26 มกราคม พ.ศ. 2553
304. Fluid in minor fissure
ชาย 56 ปี เคยมีประวัติ CHF มา admit ด้วยหอบเหนื่อย CXR เป็นดังนี้ พบอะไร สำคัญอย่างไร
ป้ายกำกับ:
Pulmology
สมัครสมาชิก:
ส่งความคิดเห็น (Atom)
perihilar haziness BL + plate like atelectasis RL
ตอบลบR/o pulmonary interstitial edema of CHF with fluid in horizontal fissure(Minor fissure)
ตอบลบ+/- kerley line
DDx interstitial pneumonia
CXR: CHF
ตอบลบCT ratio>0.5
Cephalization
มี fluid collection ใน minor fissure Rt.lung