294. Lipoma [large]

ชาย 63 ปี มีก้อนที่ผนังหน้าท้อง เป็นมาตั้งแต่เด็ก ก้อนโตขึ้น ไม่ปวด ไม่เคยผ่าตัดช่องท้อง, PE: Mass 10x12 cm ดังภาพ, rubbery consistency, movable, ขอ DDx.
จากข้อมูลคงคิดถึง lipoma มากที่สุด แต่อาจมี Differential Diagnosis ได้แก่
-Epidermoid Cyst -Liposarcoma (rare, but malignant tumor) -Subcutaneous tumors -Nodular subcutaneous fat necrosis
ผลผ่าตัดเป็น multiple lobule of fat อยู่ที่ subcutaneous level
เพิ่มเติม: ในกลุ่ม lipoma ด้วยกันเองก็ยังมีหลาย variants ได้แก่ angiolipomas, neomorphic lipomas, spindle cell lipomas และ adenolipomas