74. Film: large-small bowel obstruction

ชาย 82 ปี Post op. PU perforated 4 วัน ท้องอืดแน่นมากขึ้น PE: Mooderate distension at lower abdomen with tympanic percussion film เป็นดังนี้ เป็นอะไรครับ [Case ธรรมดา ไม่มีซ่อนเร้น, ฝึกอ่าน film ]

ที่เห็นไม่แน่ใจว่าเป็น Air fluid level different height in the same loop หรือ Step ladder pattern [มองไม่ชัด ] ซึ่งเป็นลักษณะของ Small bowel obstruction และอาจมี Haustration ที่วางอยู่ห่างๆ กันหรือเป็นแค่ Large bowel ileus