127. Miliary pattern in chest X-ray

หญิง 63 ปี เคยวินิจฉัย Pulmonary TB smear negative 6 wks. ก่อน ได้รับการรักษา แต่เหนื่อยมากขึ้น อ่อนเพลีย เบื่ออาหาร ยังมีน้ำหนักลด ช่วยอ่าน film และ DDx ครับ

CXR: Slightly varies in size of small nodular infiltration [miliary pattern ] predominate base of both lung

DDx ที่พบบ่อย ๆ: Miliary TB, Brochoalveolar CA, Metastasis, Silicosis

ผู้ป่วยได้รับการรักษาด้วยยา TB มา 6 สัปดาห์แล้วไม่ดีขึ้น คงต้อง W/U ใหม่จากประวัติและอาการคง R/O CA ไม่ได้