วันพฤหัสบดีที่ 24 กันยายน พ.ศ. 2552

52. Fecal incontinence

หญิง 42 ปี ไม่มีโรคประจำตัว กลั้นอุจจาระไม่ได้ 10 ปี เวลาปวดแล้วจะไปห้องน้ำไม่ทันทุกครั้ง จะมีอุจจาระเล็ดออกมา ลักษณะอุจจาระปกติ เคยตรวจ stool exam ปกติ, PE: WNL รวมทั้ง anal sphincter tone ก็ปกติ คิดถึงอะไร ต้อง investigation เพิ่มไหมครับ

ได้อ่านหัวข้อนี้แล้วได้ข้อมูลเยอะเลย จะขอกลับไปตรวจผู้ป่วยใหม่แล้วจะ progress ให้ฟังอีกทีนะครับ

อ่านชัดๆ ตามนี้เลย http://content.nejm.org/cgi/content/full/356/16/1648
เขียนโดย ที่
ป้ายกำกับ:

1 ความคิดเห็น:

  1. FM24/9/52 18:35

    ถามประวัติ เคย ทำคลอด ด้วย Forcep, episiotomyมากไปหรือไม่ (caseนี้น่าสงสัยนะ)
    ประวัติผ่าตัด hemorrhoid ,ประวัติ ฉายแสงแถวๆนั้น
    ประวัติรักษา โรค multiple sclerosis
    ประวัติโรค เบาหวาน
    ตรวจ ภายใน หา rectocele ,proctoscope หา internal hemorhoid ,rectosigmoidoscope หา ก้อนแถวๆ rectum
    หรือ ประวัติท้องผูก เรื้อรัง

    (เรียบเรียงจาก fecal incontinence ; Mayoclinic ค๊ราบ)

    ตอบลบ

สมัครสมาชิก: ส่งความคิดเห็น (Atom)